首页 2024年度读书榜单 2023年度读书榜单 2022年度读书榜单 更多历年榜单 Zhonghua 2025-01-20 11:30:33

医者不能治愈一切,但是尽力给患者多一些选择

一个老爷爷对刚毕业不久的北医三院重症监护室的主治薄医生说:“听说往病人鼻子里滴香油能让昏迷的人早点醒来,你给她用用好不好?” 薄医生当时还是太年轻:”让专业的人做专业的事,滴香油这种伪科学您也信?”。 爷爷不开心的走了,嘴里还嘟哝着:“总之没坏处吧,为啥不能试试呢?为什么这么教条呢!”

爷爷的家属半年前因为在家中因冠心病等导致心脏骤停,大脑缺氧半小时以上,刚拉到急诊室时已经瞳孔散大了。经抢救后老人靠呼吸机把氧气打到肺里,通过鼻饲进食。这位老人的脑功能受到了严重损害,逆转的希望微乎其微。这位爷爷不死心,说他们俩都有退休金,一定要用最贵的好药。老两口都是老大学生,以前是地质工作者,儿子在美国做技术工作。

有一天探视,爷爷过来找薄医生,说:“今天是老伴生日,想唱首歌给她。” 薄医生叫了几个护士,围在一起,给病人庆祝生日。

爷爷对着病床上昏迷的老伴说:
“三妹,今天是你的生日,我祝你生日快乐!”
“你看咱们年轻时在高原上,一件衣服你给我缝啊补啊,日子苦,可多快乐。”
“老了老了终于回北京了,你又变成这样,都怪我,都怪我啊!”
“对不起!”
“今天是你的生日,我给你唱那首你喜欢听的歌。”
爷爷唱了一首走调的老歌。

监护仪里患者的心率从70多开始加快,80,90,然后到了130次。这时有两滴泪水从患者的眼角慢慢地滑了下来。
“三妹,你睁睁眼,你睁睁眼!” 老先生喊道。

心电监护仪发出持续高调的警报音。“心跳停了!”有护士喊。一阵儿抢救后,病人还是离世了。
老人的儿子从美国赶回来,跪在医院的长廊里,听薄医生讲临终的情景,儿子长跪不起,说:“我妈一定是舍不得我爸这样子,所以她走了。”

以上是《命悬一线 我不放手》里的一篇 “难缠的家属”的情节。这本书的作者薄世宁是北京大学医学博士,北京大学第三医院危重医学科主任医师。薄世宁医生在播客节目讲这个故事时再次潸然泪下,直言自己很后悔当时对老人的态度。博世宁还著有一本《薄世宁医学通识讲义》也获得了很多赞誉。

书里还有许多发生在重症监护室的发人深省的故事。

24岁跳楼怀孕,跟男朋友赌气跳楼

女孩孕16周,从三楼跳下,截瘫了,肚子里的孩子还活着。她跟男友在三层的楼顶吵架,情绪失控跳下了楼。因楼下有草坪,起了缓冲作用。警察不停的说,姑娘和孩子的命都很大,你们要好好给人家治啊。女孩跟父母早就断绝了关系,女孩家人说说是死是活由她去吧。
女孩老家在西北农村,来北京两年,之前在北五环的一个小工厂里打零工,男友是附近村里的一个青年,也没什么固定职业。事发后,没有任何家属陪同来到医院。男友拒绝探视,也不承担医疗费。后来医院承担了费用,孩子也在医院生下来了。后来民政部门也费了很大的周折,做通了女孩父母的工作,他们愿意接纳母子二人。

护士们说,患者从刚来时的自我放弃、绝不原谅,在经过人生最大的生死磨难之后最终释怀,与命运和解了。

但是薄医生说未必真的能和解了。她即便是与过去握手言和了,未来的命运也未必能好好待她。做医生的,永远不去评价患者的选择,也不可能治愈一切,医生们总是在努力尝试,给患者多提供一些选择项,让他们度尽劫波,面对命运的坎坷时还有些许回旋的余地。

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